د. أحمد خلايلة- تصوير المركز الطبي "زيف"

وتسلط هذه الحادثة الضوء على أهمية التشخيص السريع واتخاذ القرارات الطبية السريعة والصحيحة في الحالات الطارئة، حتى لو بدت الأعراض الأولية غير واضحة.

ويدور الحديث عن رجل يبلغ من العمر 42 عاما قد وصل الى غرفة الطوارئ في المركز الطبي "زيف" في صفد وهو يعاني من ضيق في التنفس وشعور بالاختناق بعد تناوله البطيخ كما قال. وعلى الرغم من أن الفحص العام والأولى الذي أجري للمريض لمعاينته في غرفة الطوارئ لم يكشف عن أي مشكله، إلا ان استمرار شعور المصاب بالاختناق، دفع الطبيب المناوب د. أحمد خلايله الطبيب المناوب في الأنف الأذن والحنجرة في المركز الطبي لتحويله فورًا إلى قسم الأشعة.

وهنا كانت المفاجأة، كما يصفها الدكتور أحمد خلايلة، قائلا: "تبين لنا من خلال فحص الأشعة المقطعية (CT) أن الحديث يدور عن قطعة من البطيخ علقت في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، تحديداً في المريء. على ما يبدو، ابتلع هذا الشخص قطعة البطيخ دون أن يمضغها جيدًا مما أدى الى استقرارها في الجزء العلوي من المريء".

وأضاف د. خلايله في هذا السياق: "بعد التشاور مع مدير القسم والطبيب المختص في الجهاز الهضمي، تم اعطاء المصاب علاجا بمادة الجلوكاجون وهو عبارة عن مادة من السكريات تُستخدم أحيانًا للمساعدة في إخراج الطعام العالق في المريء. حيث يعمل هذا العلاج على إرخاء العضلات الملساء في المريء، مما قد يساعد الطعام على المرور في الجهاز الهضمي بشكل تلقائي. وفعلا بعد تقديم العلاج للمصاب تبين ان قطعة البطيخ قد خرجت بشكل تلقائي حيث لاحظنا انها كانت قطعة كبيرة نسبيا بحجم 3 سنتيمتر".

ويشير الدكتور خلايلة محذرًا من خطورة الموقف: "لو كانت قطعة البطيخ أكبر بقليل، أو لو دخلت إلى القصبة الهوائية، لكانت الحالة الطبية أكثر تعقيدًا بكثير بالنسبة لنا كأطباء وبالنسبة للمريض نفسه، حيث كانت لتغلق مجرى التنفس لديه بشكل كامل وتعرض حياته للخطر الحقيقي".

وأكد د. خلايلة في حديثه قائلاً: "أنها أول حالة أواجهها من هذا القبيل، أي الاختناق بقطعة من البطيخ، خاصة أن البطيخ معروف كأحد الفواكه الشعبية والمحبذة وأنها سرعان ما تذوب داخل الفم. لكن في حالات معينة قد تعلق داخل مجرى التنفس خاصة إذا كانت القطعة كبيرة نوعا ما او غير ممضوغة بشكل كافي في الفم".

وخلص د. خلايله في حديثه مشيرا الى اهم النصائح التي يتوجب علينا اتباعها لتقليص احتمال الاختناق قدر الإمكان وقال: "كطبيب مناوب في الانف الأذن والحنجرة احذر من ان الكثير من الفواكه او اطعمه مختلفة مثل الأسماك تعتبر الأكثر شيوعا (الاختناق بالحسك ) قد تكون خطرة، خاصة بالنسبة للأطفال، مثل العنب والفستق بالذات، وكذلك قد تكون خطرة بالنسبة لكبار السن، تحديداً ممن لا يمتلكون الأسنان ويواجهون صعوبات في عملية البلع، أو ممن يعانون من مرض الباركنسون او تعرضوا لجلطة دماغية في الماضي، أو من يعانون من الخرف dementia او أورام في الرأس والرقبة ويؤدي إلى عسر هضم. تقطيع الطعام لقطع صغيرة ومضغه داخل الفم بصورة كافية من شانه ان يقلل من احتمال الاختناق. بالنسبة للحالة المذكورة كان هناك أهمية كبيرة في اتخاذ القرار المناسب بالسرعة المطلوبة لكن أيضا بالطريقة الصحيحة وتجنب اقحام المريض بعملية جراحية قد تكون معقدة".

panet@panet.co.ilاستعمال المضامين بموجب بند 27 أ لقانون الحقوق الأدبية لسنة 2007، يرجى ارسال ملاحظات لـ